病人自行购买药物如何获得医保报销?
读者 honghanhxxx@gmail. com 提问:如何规定直接支付患者自购药品、医疗设备费用?
《劳动报》法律咨询部门答复:
第188/2025/NĐ-CP号议定第60条第1款详细规定并指导实施《医疗保险法》的若干条款,规定了患者在自行购买药品、医疗设备的情况下直接支付费用的金额,如下:
1. 社会保险机构按照以下规定直接向患者付款:
a) 对于药品:计算付款额的依据是患者在药店购买的发票上注明的数量和单价。如果药品有关于比例、付款条件的规定,则按照比例、付款条件执行;
b) 对于医疗设备:计算付款额的依据是患者在医疗设备买卖机构购买的发票上注明的数量和单价。如果医疗设备有付款额规定,则付款额不得超过该医疗设备规定的付款额。
因此,患者自行购买药品、医疗设备,医保基金将按照上述规定直接支付费用。
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