建议取消农村、山区基层医院的自主权
根据代表阮兰孝的说法,鼓励农村、山区医院自主的机制正在暴露出问题,给医务人员造成负担。
应该取消基层医院的自主权
8月20日,继续第二届第一次非例行会议,国会小组讨论将4个国家目标计划整合为一项关于2026-2035年文化-社会、农村、民族和山区发展的国家目标计划。
参加讨论时,国会代表阮兰孝——河内医科大学医院院长(河内代表团)——提到了医疗领域,以及农村、山区基层医院。
代表阮兰孝认为,当政策增加津贴、持续培训时,我们有资金来投资建设医院、医疗设备,以及医务人员......这是医疗行业在未来发展阶段的巨大动力。
然而,凭借实地考察边远地区的经验,代表们发现一个机制与基层医院不符。 这是鼓励农村、山区医院自主的机制。 目前的基层医院在社区医疗保健方面发挥着关键作用。 医院将同时承担乡镇卫生院,负责医疗检查和预防保健。 目标人群是贫困人口,收入不高,因此医院99%的收入来自医疗保险。
据代表称,经常性支出自主权总是给这里的医务人员带来负担,而辞职现象很大程度上是由于这个原因。有经验的人会去寻找回城或开设私人诊所的道路。 充满活力的基层医院将开发新技术,但在自主权的压力下,又会导致另一个问题,即滥用处方,这是目前民众的担忧。
基于上述情况,代表们建议,对于农村山区基层医疗,应取消基层医院的自主权。 同时,在国家目标计划中,需要补充财政资源,为农村、山区、特别困难地区的基层医疗人员支付固定工资。
加强宣传“每对夫妇要生两个孩子”
参与意见,代表苏爱旺(芹苴代表团)认为,与2025年相比,粗出生率提高0.5千分之一的目标是可行的,但非常需要突破性的解决方案。

为了实现决议草案的目标,代表们建议,除了实施奖励机制或对生育两个孩子的妇女提供财务、就业、时间和心理支持外,还需要关注丈夫、家庭、机构、单位和社会的陪伴的政策。
与此同时,需要投资产科设备,确保100%的乡镇卫生院都有助产士或妇产科医生。 同时,代表苏爱旺建议加强宣传,传递“每对夫妇要生两个孩子”的信息,形成新的运动和社会规范。
“不要对所有地区都普遍采用0.5个百分点的增幅,需要根据每个地区的生育水平灵活规定,使其合理”——代表们建议。